Kolejnymi jednostkami chorobowymi o podłożu grzybiczym są język włochaty oraz zapalenie kątów ust.
Zapalenie kątów ust/cheilitis angularis, angular stomatitis, perleche/ może być związane z jednym lub oboma kącikami ust. Objawami są pieczenie, zaczerwienienie, pękanie kącików ust. Bardzo często ranki są zaatakowane przez bakterie paciorkowce i gronkowce, toteż leczenie musi być przeciwbakteryjne i przeciwgrzybicze.
Do utworzenia tej choroby sprzyjają zmiany anatomiczne spowodowane utratą zębźw, ponieważ zmniejsza się wymiar pionowy twarzy, łatwiej tworzą się zmarszczki i fałdy wokół ust. W procesie starzenia się organizmu zmniejsza się ilość elastyny i kolagenu w skórze, co wpływa na zwiotczenie mięśni twarzy, pobruzdowanie i pomarszczenie skóry wokół ust i brody.
Jeśli uzupełnienia protetyczne nie korygują prawidłowo obniżonej wysokości zwarciowo-zgryzowej, jeśli nosimy stare, źle dopasowane protezy – również możemy cierpieć na zapalenie kątów ust. Ciągły wyciek śliny, poprzez nawykowe oddychanie ustami, choroby wieku starczego takie jak Alzheimer, Parkinson, albo mechaniczne uszkodzenia lub porażenia okołoustne również sprzyjają pojawieniu się zapalenia kącików ust. Czesto też na tę chorobę cierpią palacze papierosów.
Do przyczyn ogólnoustrojowych można zaliczyć choroby dermatologiczne – liszajec, wyprysk łojotokowy, choroby krwi; na przykład niedokrwistości, białaczki, ziarnice złośliwą, choroby metaboliczne takie jak cukrzyca, anemia, zła przemiana materii, zaburzenia kwasowości żołądka; nadkwasota i niedokwasota, zaburzenia hormonalne takie jak: niedoczynność tarczycy lub przytarczyc, zmiany hormonalne podczas ciąży oraz menopauzy, raki płuc, wątroby, trzustki, choroby na podłożu immunologicznym np: HIV.
Awitaminozy witamin z grupy B; szczególnie B2 i B6, a także PP również sprzyjają zapaleniu kącikowemu.
Bardzo ważne jest aby zachować prawidłową higienę jamy ustnej, mycie języka, mycie uzupełnień protetycznych, dbanie o prawidłowe nawodnienie organizmu oraz dieta bogata w źródła witamin z grupy B.
Leczenie farmakologiczne zapalenia kątów ust polega na stosowaniu preparatów miejscowych takich jak Fucidin, maść ketoconazole/Extina/, Nystatin, Mikostatin, clotrimazole/Lotrimin/.
Aby kąciki ust nie piekły i pękały od śliny można usta smarować wazeliną.
Uzupełniamy poziom witaminy B2 jedząc żółte sery, mleko i jego produkty, jaja, mięso wieprzowe, wątróbkę cielęcą. Dla wegetarian dobrym źródłem jest fasola i produkty zbożowe.
Witaminę B6 uzupełnimy jedząc kaszę gryczaną, mięso indyka, czosnek, botwinkę, pasternak. Witamina PP/niacynę/ uzupełnimy jedząc śledzia, łososia, karpia, mięso wieprzowe, wołowe, cielęcinę a także produkty pochodzenia roślinnego takie jak: fasola, soja, słonecznik, pomidory, ziemniaki.
Kolejna jednostka chorobowa, o której chciałem wspomnieć jest:
Język czarny, włochaty (lingua nigra, villosa)
Powstaje on na skutek leczenia długotrwałego antybiotykami drogą doustną. Następuje wtedy nadkażenie grzybicze, którego skutkiem jest nadmierny rozrost brodawek nitkowatych języka. Mają one kolor brązowy, złoty a nawet czarny. Brodawki te nie ścierają się w procesie żucia i jedzenia, toteż rzeczywiście przypominają miękkie włosy.
Zmiana umiejscowiona jest na grzbiecie języka, ma zwykle kształt trójkąta. Niekiedy zmiana piecze lub łaskocze w podniebienie. Leczenie polega na mechanicznym zeskrobywaniu zmian, poprawie higieny jamy ustnej – ze szczególnym uwzględnieniem mycia języka szczoteczką po każdym posiłku oraz zastosowaniu Nystatyny jako środka przeciw grzybicy.
Bardzo pomocne jest zaopatrzenie się w Tongue scraper-ściereczkę/skrobaczkę do języka. Szczoteczki Colgate czasami mają takie tarki do języka na górze szczoteczki.
Palacze tytoniu chorują na język włochaty częściej i zmiana może u nich utrzymywać się dłużej.
Jeśli cierpicie Państwo na którąś z wyżej wymienionych dolegliwości – zapraszam na wizytę do ABM Dental Office. Prawidłowa diagnoza i leczenie szybko pozwoli pozbyć się bólu i niedogodności.
Proszę dzwonić pod numer 905 272 9966
Pozdrawiam serdecznie –
Dr. Beata Sowinska
ABM Dental Office
4240 Wilcox rd
Mississauga, ON L4Z1C2
